民事案件
赵静新与上海瑞东混凝土有限公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司生命权、健康权、身体权纠纷一审民事判决书
上海市松江区人民法院        

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上海市松江区人民法院
民事判决书
(2018)沪0117民初13273号
原告:赵静X,男,1972年9月10日生,汉族,住河南省邓州市。
委托诉讼代理人:彭文龙,上海上华律师事务所律师。
被告:上海瑞东混凝土有限公司,住所地上海市闵行区。
法定代表人:王量,总经理。
委托诉讼代理人:史寒笑,上海友义律师事务所律师。
被告:中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黄浦区。
负责人:毛寄文,总经理。
委托诉讼代理人:颜莉娜,上海格物律师事务所律师。
原告赵静X与被告徐某某、张学均、上海瑞东混凝土有限公司(以下简称瑞东公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保上海分公司)健康权纠纷一案,本院于2018年8月2日立案后,依法适用简易程序。原告赵静X于2018年8月27日申请撤回对被告徐某某、张学均的起诉,本院另行裁定处理。本案于2018年8月27日公开开庭进行了审理。原告赵静X的委托诉讼代理人彭文龙、被告瑞东公司的委托诉讼代理人史寒笑、被告人保上海分公司的委托诉讼代理人颜莉娜均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵静X向本院提出诉讼请求:判令被告人保上海分公司在保险限额内赔偿原告损失,不足部分由被告瑞东公司承担全部赔偿责任,损失共计495,419.32元。审理中,原告变更诉讼请求:判令被告人保上海分公司在交强险、商业险限额内优先赔偿原告损失,不足部分由被告瑞东公司承担全部赔偿责任,具体损失:医疗费人民币(以下币种同)66,415.32元、辅助器具费1,300元、住院伙食补助费240元、营养费3,600元、护理费3,600元、误工费18,000元、残疾赔偿金250,384元、精神损害抚慰金10,000元、交通费888元、衣物损500元、鉴定费2,300元、律师费8,000元,共计365,227.32元。事实与理由:2015年8月1日22时30分许,徐某某、张学均在松江区泗泾镇泗通路泗陈公路南100米工地内施工时,被告瑞东公司所有的车牌号为沪AFXXXX的泵车臂架断裂后弹出,砸伤在工地上施工的原告。事发后,原告陆续在上海市第一人民医院进行住院及门诊治疗。后经上海锦曼法律咨询有限公司司法鉴定所鉴定,原告的损伤构成XXX伤残,需休息180天,营养90天,护理90天。被告不予认可,并于2017年经上海市松江区人民法院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心重新鉴定,认为原告损伤构成XXX伤残,外伤参与度约70%。原告对此重新鉴定结果存疑。为维护原告的合法权益,原告依法提起诉讼,请求法院依法判决。
被告瑞东公司辩称,对原告所称事实没有异议,确认徐某某、张学均事发时系职务行为。对原告的损失由法院依法核定,要求应由被告人保上海分公司在交强险和商业险范围内优先赔付,超出或不属保险范围的由被告瑞东公司赔偿。
被告人保上海分公司辩称,不同意原告的诉讼请求。本起事故发生时车辆处于静止状态,不符合机动车交通事故责任强制保险条款第八条规定的交通事故,如法院认为应当赔偿,则还需要提供驾驶员的从业资格证和营运证。根据原告提供的接报回执单以及被告瑞东公司的情况说明,原告作为专业人员,对事故应承担一定责任。
本院经审理认定事实如下:原告赵静X系案外人上海桑田建设工程有限公司(以下简称桑田公司)员工,案外人上海明鹏建设集团有限公司(以下简称明鹏公司)系其法人股东。2014年7月起,桑田公司派遣原告到案外人明鹏公司承接的鼓浪路XXX号地块B区项目,由明鹏公司安排用工。2015年8月1日22时30分许,案外人徐某某驾驶被告瑞东公司所有的牌号为沪AFXXXX的重型专项作业车到鼓浪路XXX号地块施工,随车人员张学均负责操作泵车,作业过程中,泵车臂架断裂后弹出砸伤原告赵静X右肩。
原告于2015年8月1日即被送至上海市第一人民医院急诊治疗,诊断:头颈部外伤,C6左侧椎板骨折,C7右侧横突骨折。此后,原告多次在上海市第一人民医院门诊治疗。2015年12月23日至2016年1月4日,原告在上海市第一人民医院住院治疗,出院诊断:C6骨折、C6椎体滑脱。原告共发生医疗费66,162.32元(已扣除伙食费)。
原告于2016年12月17日在上海锦曼法律咨询有限公司司法鉴定所就其伤残等级、休息、营养、护理期限进行鉴定,该鉴定机构于2017年1月6日出具锦曼[2016]法医残鉴字第QT-233号司法鉴定意见书:被鉴定人赵静X因在工作中意外受伤致第6颈椎骨折伴椎体滑脱等。现颈部严重活动障碍,评定XXX伤残;酌情给予伤后休息180日、营养90日、护理90日(含二期手术)。原告支出鉴定费2,300元。
原告曾就赔偿事宜提起过一次诉讼,本院于2017年8月9日立案受理,在该(2017)沪0117民初13927号案件审理中,经被告人保上海分公司申请,本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤残评定重新鉴定,并对伤病关系及外伤参与度进行评定,该鉴定机构于2017年12月28日出具复医[2017]重鉴字第429号司法鉴定意见书:1、被鉴定人赵静X因外伤所致第6颈椎左侧椎板骨折伴椎体Ⅰ度滑脱,第7颈椎右侧横突骨折,遗留颈部活动功能障碍,构成XXX伤残;2、赵静X的颈部活动功能障碍为2015年8月1日外伤与原有颈椎退变共同作用,外伤参与度约为70%。被告人保上海分公司支出鉴定费6,150元。
原告赵静X自2014年7月起至2015年8月1日间,一直在案外人明鹏公司承建的鼓浪路XXX号地块B区工程上工作,也居住于明鹏公司提供的位于上海市松江区泗凤公路的建筑工地宿舍内。
被告瑞东公司向被告人保上海分公司投保了交强险、商业三者险(含不计免赔率特约条款)。保险期间自2015年4月29日0时起至2016年4月28日24时止。交强险责任限额为:死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。商业三者险赔偿限额500,000元。
本院认为,本案争议在于:一、交强险和商业险的适用;二、受害人有无过错;三、原告的损失范围。
其一、关于交强险,本院认为,根据中国保监会保监厅函[2008]345号《关于交强险条例适用问题的复函》规定:“根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第43条的立法精神,用于起重的特种机动车辆在进行作业时发生的责任事故,可以比照使用该条例。”(该处“43条”后修订为“44条”)本案中事故车辆属于重型专项作业车辆,基于车辆性质事故多发生于作业中,对此风险在投保时保险公司应当明知。本案事故虽非在道路上或者车辆通行状况下发生,但根据前述理由,应当比照适用《机动车交通事故责任强制保险条例》,由被告人保上海分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。关于商业险,根据被告人保上海分公司提供的机动车第三者责任保险条款,保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定,对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。因此,本案虽非道路交通事故,但原告和被告瑞东公司均请求被告人保上海分公司在商业险范围内直接承担责任,并无不当,本院予以准许。
其二、关于受害人过错。被告人保上海分公司主张受害人有过错,其对此负有举证责任,但其并无任何证据。而原告赵静X和被告瑞东公司均认为原告没有过错,当事人陈述的事发经过和接报回执单等证据也未能发现原告在不当的时间出现在不当的地点等过错行为,故被告人保上海分公司的辩称意见,本院不予采纳。
其三、原告的损害范围:1、对医疗费,本院核定医疗费66,162.32元,已扣除伙食费;2、辅助器具费的发票没有购买人姓名、器具名称的关键要素,不能确认关联性,本院不予采纳;3、认可住院伙食补助费240元;4、认定营养费3,600元;5、认定护理费3,600元;6、原告提供证据可以证明其从事建筑行业,现原告对误工费标准按照3,000元/月计算,低于本市该行业职工平均工资,可以支持,故认定误工费18,000元;7、对残疾赔偿金,原告提供证据可以证明其居住地可视为城镇地区以及收入来源于建筑行业,故本院认可原告主张的残疾赔偿金250,384元;8、原告主张精神损害抚慰金10,000元,在合理范围内,本院予以确认;9、酌定交通费300元;10、衣物损酌定100元;11、认定鉴定费2,300元;12、对律师费酌定5,000元。
原告的损失,由被告人保上海分公司在交强险范围内赔偿医疗费10,000元、残疾赔偿金100,000元、精神损害抚慰金10,000元、衣物损100元,共计120,100元,在机动车第三者责任保险范围内赔偿医疗费56,162.32元、住院伙食补助费240元、营养费3,600元、护理费3,600元、误工费18,000元、残疾赔偿金150,384元、交通费300元、鉴定费2,300元,共计234,586.32元,被告瑞东公司赔偿原告赵静X律师费5,000元。
在(2017)沪0117民初13927号案件审理中发生的鉴定费6,150元,非本案原告诉请或本案中诉讼费用,该笔费用理应由被告人保上海分公司自行承担。
综上所述,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定,判决如下:
一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告赵静X120,100元;
二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险范围内赔偿原告赵静X234,586.32元;
三、被告上海瑞东混凝土有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵静X律师费5,000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6,778元,减半收取计3,389元,由原告赵静X负担41.50元(已付),被告上海瑞东混凝土有限公司负担3,347.50元(于本判决生效之日起七日内交付本院)。
如不服本判决,可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本,上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 黄 勇
二〇一八年九月六日
书记员 王艳萍
附:相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的,由用人单位承担侵权责任。
……
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分,按照下列方式承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的,机动车一方不承担责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的,应当支付迟延履行金。

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概要

基本信息

审理法院:上海市松江区人民法院

案件类型:民事案件

审理程序:一审

裁判日期:2018-09-06

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