民事案件
桑秀梅与中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司人身保险合同纠纷一审民事判决书
宿州市埇桥区人民法院        

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安徽省宿州市埇桥区人民法院
民事判决书
(2016)皖1302民初5717号
原告:桑秀X,女,1963年7月3日出生,汉族,住宿州市埇桥区。
委托诉讼代理人:王X,男,1963年6月7日出生,汉族,住宿州市埇桥区,系桑秀X丈夫。
被告:中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司,住所地安徽省宿州市胜利路与拂晓大道交叉口华龙大市场7号楼四楼。
负责人:沈东华,该公司经理。
委托诉讼代理人:朱叶,安徽皖光大律师事务所律师。
原告桑秀X与被告中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司保险合同纠纷一案,本院于2016年6月15日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告桑秀X的委托诉讼代理人王X、被告中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司的委托诉讼代理人朱叶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
桑秀X向本院提出诉讼请求:1、判令被告按照保险合同约定给付原告重大疾病保险金人民币5万元及鉴定费1000元和检查费500元;2、被告承担本案诉讼费用。事实和理由:2011年4月12日,原告在被告公司投保“平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险”,保险起见为终身,保险金额5万元。2015年11月2日,原告因双眼视物不清在宿州市第一人民医院检查并住院治疗,确诊为双眼视神经萎缩并住院治疗。2016年5月5日经复查,双眼视力无光感,双眼波形紊乱,分化不明显。2016年5月12日原告申请,经安徽永泰司法鉴定所于2016年5月16日出具的司法鉴定意见,原告双眼视神经萎缩遗留双眼视力无光感,××。根据原告在被告公司投保的“平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险”合同中保险责任的约定,被告应当给付原告重大疾病保险金50000元,原告向被告申请给付,但被告以种种理由拒绝,故诉讼来院,请求处理。
中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司辩称:1、双方保险合同是事实;2、司法鉴定所不具有保险监督资质;3、××问题2013年已经宿州市中级人民法院调解结束,原告放弃支付重疾保险金的理赔及诉权。综上,应驳回原告诉讼请求。
本院经审理认定事实如下:2011年4月12日,投保人桑秀X于被告订立保险合同。保险主险智盈人生终身,保险金额8万元;附加长险智盈重疾终身,保险金额5万元,生存保险金受益人桑秀X。2015年11月2日,原告在宿州市第一人民医院检查,确诊为双眼视神经萎缩并住院治疗。经原告申请,2016年5月16日安徽永泰司法鉴定所出具司法鉴定意见,鉴定意见为:桑秀X双眼视神经萎缩遗留双眼视力无光感,××。原告要求被告支付保险金时,被告拒绝赔付。双方发生纠纷。
另查明:宿州市中级人民法院(2013)宿中民二终字第00297号民事调解书载明:桑秀X2011年5月27日骑电瓶车摔倒后昏迷并经救治,经安徽永泰司法鉴定所鉴定桑秀X颅脑残疾程度为2级,桑秀X提起诉讼要求被告依据保险合同支付意外伤残保险金4.5万元,经中院主持调解,本案被告支付桑秀X意外伤残保险金3万元,桑秀X放弃对被告支付重疾保险金的理赔及诉权。
本院认为:桑秀X与被告之间签订的人身保险合同系双方当事人的真实意思表示,且不违反法律、行政法规的强制性规定,应确认合法有效。在保险期限内发生保险事故的,被告应承担给付保险金的义务。因原告在2012年经司法鉴定颅脑残疾程度为2级,要求支付意外伤残保险金时经法院调解放弃对被告支付重疾保险金的理赔及诉权,只能理解为放弃当时颅脑残疾的重疾保险金的理赔及诉权,被告据此认为是放弃其它重疾保险金的理赔及诉权过于苛刻,被告其答辩意见,理由不能成立,本院不予支持。原告按照保险合同要求被告支付重大疾病保险金50000元的诉讼请求,合法有据,本院予以支持。原告还要求被告支付鉴定费1000元和检查费500元,因合同无约定,故对该请求,本院不予支持。综上,依照《中华人民共和国保险法》第十四条之规定,判决如下:
一、被告中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司在判决生效后三十日内支付原告桑秀X保险金50000元。
二、驳回原告桑秀X的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1088元,减半收取544元,由被告中国平安人寿保险股份有限公司宿州中心支公司承担。
如不服本判决,可在判决书送达之日起15日内,向本院递交上诉状,并提出副本一式5份,上诉于安徽省宿州市中级人民法院。上诉人在递交上诉状之日起7日内,预交上诉案件受理费1088元。如银行汇款,收款人为:宿州市财政局,开户银行为:中国农业银行宿州城中支行,账号为:12×××75-608。汇款时注明原审案号,写明×××上诉费(通过银行转账的上诉费务必在汇款用途栏中注明编码05301-053101),并在汇款后七日内将银行回执交付我院。否则,按自动撤回上诉处理。
审判员  周红梅
二〇一六年十月十二日
书记员  杨 颖

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概要

基本信息

审理法院:宿州市埇桥区人民法院

案件类型:民事案件

审理程序:一审

裁判日期:2016-10-12

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