民事案件
陶炳臻与于洋、孙丽萍机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书
安丘市人民法院        

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山东省安丘市人民法院
民事判决书
(2016)鲁0784民初1204号
原告:陶炳X,女,1955年7月2日出生,汉族,居民,住安丘市。
委托诉讼代理人:刘本领、吴菁华,山东权邦律师事务所律师。
被告:于X,男,1987年2月17日出生,汉族,居民,户籍地:青岛市市南区,现住安丘市。
被告:孙丽X,女,1964年1月25日出生,汉族,居民,户籍地:青岛市市南区,现住安丘市。
被告:中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司,住所地:潍坊市奎文区胜利东街228号。
负责人:李东峰,该公司总经理。
委托诉讼代理人:李伟,山东普瑞德律师事务所律师。
原告陶炳X与被告于X、孙丽X、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司(以下简称为“潍坊人民保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年3月8日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告陶炳X的委托诉讼代理人刘本领、吴菁华,被告于X,被告潍坊人民保险公司的委托诉讼代理人李伟到庭参加诉讼,被告孙丽X经本院合法传唤,无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告陶炳X向本院提出诉讼请求:1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等各项损失共计100000元(具体损失代鉴定后确定);2.本案的诉讼费由被告承担。诉讼过程中,原告变更诉讼请求,要求被告赔偿原告因本次事故造成的各项损失共计254365元,其中要求被告潍坊人民保险公司先在交强险范围内承担赔偿责任,超出交强险部分,商业险按照70%的责任比例承担赔偿责任。事实与理由:2015年9月4日14时,被告于X驾驶鲁G×××××号轿车沿国道206线由南向北行驶,与付传名驾驶的同向行驶的助力二轮摩托车(后载原告陶炳X)发生交通事故,致使原告陶炳X受伤,两车受损。事故发生时,双方车辆均左转弯掉头。事故发生后,原告被送至安丘市中医院,同日19时转至中国人民解放军第八十九医院救治。现原告已经治疗出院。该事故经安丘市公安局交通警察大队调查,没有找到目击证人,现场无交通警察指挥,也无交通监控设施,事故双方当事人叙述不一致,该道路交通事故形成原因无法查清,作出安公交证字[2015]第137号道路交通事故证明书。原告陶炳X作为承载人不承担责任。经查,被告于X驾驶的鲁G×××××号的所有人为被告孙丽X,且此车在被告潍坊人民保险公司投保交强险和商业险。本次事故给原告造成如下损失:医疗费106912.41元、误工费32321.08元、住院伙食补助费1080元、营养费2700元、护理费26407.30元、交通费600元、伤残赔偿金126180元、精神损害抚慰金2000元、后续治疗费8000元、二次住院误工费864.20元、二次住院护理费2683.90元、二次住院伙食补助费300元、鉴定费1901元,共计311949.89元。为维护原告的合法权益,特诉至法院,望判如所请。
被告于X辩称,发生交通事故属实,于X驾驶鲁G×××××号车从安丘市青云花园东门驶出,由北向南行驶进入G206国道,行驶至墨熙鼓巷以南国道标识掉头处准备左转弯掉头时,原告方车辆突然从左侧出现,沿护栏由北向南行驶,撞上于X驾驶车辆的左前部位。事故发生时,原、被告双方车辆是同向行驶。鲁G×××××号车的登记车主和实际车主均为母亲被告孙丽X,该车在被告潍坊人民保险公司投保交强险和不计免赔的20万元商业三者险各一份,事故发生在保险期限之内,原告的损失应当由被告潍坊人民保险公司承担,于X不应承担赔偿责任。另,事故发生后,于X方为原告垫付医疗费1万元,要求原告获得赔偿后予以返还。
被告孙丽X未到庭,亦未提交书面答辩状。
被告潍坊人民保险公司辩称,事故发生属实,本次事故公安机关交通管理部门未出具事故认定书,根据事故证明,原告乘坐车辆系机动车且存在逆行,故,保险公司承保车辆不应承担事故责任,对原告的合法合理损失仅在交强险无责任限额内承担赔偿责任,商业险不予承担。肇事车辆鲁G×××××号车在本公司投保交强险和不计免赔的20万元的商业三者险各一份属实,事故发生在保险期限内。诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险公司的赔偿范围。
本院经审理认定事实如下:2015年9月4日14时许,被告于X驾驶鲁G×××××号轿车沿国道206线由南向北行驶至国道206线安丘市青云花园东门口处中心护栏掉头标识处时,与付传名驾驶的助力二轮摩托车(后载妻子原告陶炳X)发生交通事故,致使付传名及原告陶炳X受伤,两车受损。该事故经安丘市公安局交通警察大队调查后,因被告于X与原告陶炳X关于事故发生时原告方车辆是在护栏东侧还是西侧行驶陈述不一致,且没有找到目击证人,现场无交通警察指挥,也无交通监控设施,该道路交通事故形成原因无法查清,出具安公交证字[2015]第137号道路交通事故证明,未划分事故责任。事故发生后,原告被送至安丘市中医院救治,并于当日转至中国人民解放军第八十九医院住院治疗26天,2015年9月30日出院。原告在安丘市中医院支出住院医疗费1172.88元,在中国人民解放军第八十九医院支出住院医疗费105334.53元,经诊断其伤情为:右股骨髁上开放粉碎性骨折、头面部外伤、胸部软组织伤、左肘关节大面积皮肤擦伤、右腓总神经损伤、右膝关节内外侧半月板损伤、右膝关节前交叉韧带及外侧副韧带损伤、右膝关节内外侧支持韧带损伤、右膝关节髌韧带迂曲、右膝关节腔积液。原告出院后又于同年10月22日至中国人民解放军第八十九医院复查,支出DR门诊医疗费150元。另,原告支出病历复印费24元。
本案在审理过程中,根据原告申请,本院依法委托潍坊医学院附属医院司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、护理时间及护理人数、营养期、误工时间进行了法医学鉴定。该鉴定机构于2016年9月12日作出潍医附院司法鉴定中心[2016]临鉴字第171号司法鉴定意见书,鉴定意见为:1.被鉴定人陶炳X的伤残等级为九级伤残;2.被鉴定人陶炳X的后续治疗费用约为8000元或按照实际合理支出审查认定;3.被鉴定人陶炳X住院期间需2人护理,出院后需1人护理60日;后期行外固架拆除术需住院10天左右,住院期间需1人护理,出院后不需护理;4.被鉴定人陶炳X的营养期为90日;5.被鉴定人陶炳X的误工时间建议自车祸发生之日始至此次鉴定之日止。原告为此支出鉴定费及其他费1901元。被告潍坊人民保险公司认为原告的既有病情与原告的伤残等级存在关联性、参与度并申请鉴定,后又撤回该鉴定申请。
被告于X驾驶的鲁G×××××号车的所有人系被告孙丽X,该车在被告潍坊人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险,责任限额为122000元,该车同时在该被告处投保了机动车第三者责任商业保险,责任限额为200000元,并投有不计免赔险,保险期间均自2015年8月3日0时起至2016年8月2日24时止。事故发生在保险期间。
另查明,在本次事故中受伤的付传名与原告陶炳X系夫妻关系,付传名不要求保险公司在交强险医疗费用责任限额内为其预留份额,同意保险公司将交强险医疗费用责任限额内的10000元全部赔偿给原告陶炳X。
再查明,事故发生后,被告孙丽X为原告垫付医疗费10000元,原告认可垫付事实且同意返还。
还查明,原告陶炳X系农村居民,护理人员原告之子付世礼及儿媳管苗壮系城镇居民。山东省统计局公布的2015年度城镇居民人均可支配收入为31545元/年,农村居民人均可支配收入为12930元/年。
上述事实,有当事人陈述,原告提供的道路交通事故证明,安丘市中医院住院收费票据、住院费用汇总清单,中国人民解放军第八十九医院住院病历、住院收费票据、住院费用汇总清单、门诊收费票据、病历复印费票据,潍坊医学院附属医院司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据,护理人员原告之子及儿媳的身份证、结婚证、户口簿复印件,付传名出具的交强险受偿分配情况说明;被告于X提供的驾驶证复印件、肇事车辆行驶证及交强险和商业险保单复印件、收到条;本院依原告申请调取的事故现场图、现场照片、询问笔录等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。
本院认为,被告于X驾驶小型轿车与原告陶炳X乘坐的付传名驾驶的助力二轮摩托车发生交通事故并致原告人身受伤属实,本院对此予以确认。被告孙丽X经本院合法传唤,无正当理由拒不到庭参加诉讼,视为放弃答辩、质证等权利,并不影响本院对案件事实和证据的分析、认证。公安机关交通管理部门调查后,因被告于X与原告陶炳X关于事故发生时原告方车辆是在护栏东侧还是西侧行驶陈述不一致,且没有找到目击证人,现场无交通警察指挥,也无交通监控设施,该道路交通事故形成原因无法查清,出具道路交通事故证明,未划分事故责任。审理中,原、被告双方亦均未提供证据证明对方存在过错。故,综合本次事故的成因、原因力的大小以及原、被告双方在该事故中的过错程度,本院确定由被告于X对事故责任后果承担50%的民事赔偿责任。
对于原告的鉴定意见,被告潍坊人民保险公司认为原告的既有病情与原告的伤残等级存在关联性、参与度并申请鉴定,后又撤回鉴定申请;而该鉴定意见系本院依法委托,由有鉴定资质的机构及人员依照法律规定程序作出的,程序合法,符合相关法律规定,本院依法予以确认。同时,本院据此确定原告的后续治疗费为8000元。
关于原告主张的医疗费106912.41元,原告提供了安丘市中医院住院收费票据、住院费用汇总清单,中国人民解放军第八十九医院住院病历、住院收费票据、住院费用汇总清单、门诊收费票据、病历复印费票据予以证明。经核对原告的住院收费票据与住院病历,可以确认事故发生后,原告经安丘市中医院抢救后转至中国人民解放军第八十九医院进一步治疗,故对原告在丘市中医院支出的住院医疗费1172.88元、中国人民解放军第八十九医院支出的住院医疗费105334.53元,本院依法予以确认。原告出院后在中国人民解放军第八十九医院支出的DR门诊医疗费150元,系原告出院后复查支出的医疗费用,与原告出院医嘱“一月后复查”相一致,本院依法予以确认。被告潍坊人民保险公司辩称原告出院后产生的该笔医疗费用已经包括在后续治疗费中,但根据鉴定意见,原告主张的鉴定费8000元系原告后期行外固架拆除术所需医疗费用,二者并不重复,故对该被告的主张,本院不予采纳。另,原告在中国人民解放军第八十九医院支出的门诊医疗费24元,实为原告病历复印费,本院依法予以确认。综上,本院确定原告的医疗费为106657.41元,复印费为24元。
关于原告主张的误工费32321.08元及二次住院误工费864.20元,事故发生时原告已年满60周岁,且原告未提供证据证明因本次事故导致实际收入减少,故,原告主张误工费,于法无据,本院依法不予支持。
关于原告主张的护理费26407.30元及二次住院护理费2683.90元,原告伤后住院26天,由儿子付世礼、儿媳管苗壮护理,二护理人员均系城镇居民,因本院已确定原告住院期间需2人护理,出院后需1人护理60日,后期行外固架拆除术需住院10天,住院期间需1人护理,出院后不需护理,故,本院确定原告的护理费为10543.24元(86.42×26×2 86.42×60 86.42×10)。
关于原告主张的伤残赔偿金126180元,原告提供了潍坊市坊子区凤凰街道龙山社区居委会出具的居住证明,并据此主张伤残赔偿金按城镇居民标准。原告系农村居民,其提供的居住证明无出具人、负责人签名,被告潍坊人民保险公司不予认可,且原告未提供其在城镇居住、工作的其它证据,故对原告按城镇居民标准计算伤残赔偿金的主张,本院依法不予支持。原告因本次事故构成九级伤残,至定残日年满61周岁,故,原告的伤残赔偿金应按其户籍性质即农村居民标准计算19年,即,原告的伤残赔偿金为49134元(12930×19×20%)。
关于原告主张的住院伙食补助费1080元及二次住院伙食补助费300元,原告因本次事故住院26天,又因本院已确定原告后期行外固架拆除术需住院10天,故,原告的住院伙食补助费共应计算36天,即原告的住院伙食补助费为1080元(36天×30元/天)。
关于原告主张的营养费2700元,本院已确定原告的营养期为90日,原告主张按每天30元计算营养费,未提供证据予以证明,被告潍坊人民保险公司认可每天20元,故,本院确定原告的营养费为1800元(90×20)。
关于原告主张的精神损害抚慰金2000元,原告因本次事故构成九级伤残,其肉体和精神上遭受一定的打击,原告主张精神损害抚慰金,于法有据,依法应予支持。结合原告的伤情、被告于X在本次事故中的过错,本院酌定原告的精神损害抚慰金为1000元。
关于原告主张的交通费600元,原告未提供证据证明,被告潍坊人民保险公司不予认可,故对原告的该主张,本院依法不予支持。
关于原告主张的鉴定费1901元,有原告提供的鉴定机构出具的票据在卷佐证,本院依法予以支持。
综上,原告陶炳X因本次交通事故造成的合理损失为:医疗费106657.41元、住院伙食补助费1080元、营养费1800元、后续治疗费8000元、护理费10543.24、伤残赔偿金49134元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费1901元、复印费24元,共计180139.65元。
因被告于X驾驶的鲁G×××××号车在被告潍坊人民保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险,而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定,为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种,又因在本次事故中受伤的付传名不要求保险公司在交强险医疗费用责任限额内为其预留份额,同意保险公司将交强险医疗费用责任限额内的10000元全部赔偿给原告,故,根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定,对于原告的损失,应由被告潍坊人民保险公司首先在交强险责任限额内赔偿医疗费10000元、护理费10543.24元、伤残赔偿金49134元、精神损害抚慰金1000元,共计70677.24元。
对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失:医疗费96657.41元、住院伙食补助费1080元、营养费1800元、后续治疗费8000元、鉴定费1901元、复印费24元,共计109462.41元,根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”及《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担”之规定,对原告的该部分损失,应由被告于X按50%的责任比例赔偿54731.21元。因被告于X驾驶的鲁G×××××号车在被告潍坊人民保险公司投保了机动车第三者责任商业保险,根据保险合同的约定,该部分损失54731.21元应由被告潍坊人民保险公司承担赔偿责任。被告潍坊人民保险公司辩称,鉴定费不属于保险公司赔偿范围,未提供证据证明,且于法无据,本院依法不予采纳。因原告的损失已全部由被告潍坊人民保险公司足额赔偿,故,被告于X、孙丽X在本案中无需另行承担赔偿责任。
对于被告孙丽X为原告垫付的医疗费10000元,原告认可并同意返还,本院依法予以确认。
综上所述,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十四条,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条,最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条及有关法律法规之规定,缺席判决如下:
一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险责任限额内赔偿原告陶炳X医疗费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等共计70677.24元;
二、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业险合同限额内赔偿原告陶炳X医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费、复印费等共计54731.21元;
三、原告陶炳X返还被告孙丽X垫付的医疗费10000元;
四、驳回原告陶炳X的其他诉讼请求。
上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5115元,减半收取2558,由原告陶炳X负担1297元,被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担1261元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于山东省潍坊市中级人民法院。
审判员  王学柳
二〇一六年十二月二十一日
书记员  安志鹏

公告

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概要

基本信息

审理法院:安丘市人民法院

案件类型:民事案件

审理程序:一审

裁判日期:2016-12-21

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